小叶性肺炎常见致病菌主要有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和卡他莫拉菌。小叶性肺炎多由细菌感染引起，患者可能出现发热、咳嗽、咳痰等症状，建议及时就医明确病原体。
1、肺炎链球菌
肺炎链球菌是小叶性肺炎常见的致病菌，属于革兰阳性球菌。该菌常定植于健康人群的鼻咽部，当机体免疫力下降时可能引发感染。感染后患者可能出现突发高热、寒战、铁锈色痰等症状。临床常用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等药物治疗。该菌对青霉素类抗生素敏感，但部分菌株已出现耐药性。
2、流感嗜血杆菌
流感嗜血杆菌是儿童小叶性肺炎的重要病原体，属于革兰阴性杆菌。该菌通过飞沫传播，易感人群包括婴幼儿和免疫力低下者。感染后常见症状为阵发性咳嗽伴黏稠脓痰。临床常用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、阿奇霉素干混悬剂等药物治疗。接种b型流感嗜血杆菌疫苗可有效预防感染。
3、金黄色葡萄球菌
金黄色葡萄球菌感染多见于婴幼儿、老年人及住院患者，属于革兰阳性球菌。该菌可产生多种毒素和酶，导致组织坏死和脓肿形成。患者可能出现高热、胸痛、脓血痰等表现。临床常用注射用苯唑西林钠、注射用头孢唑林钠、注射用万古霉素等药物治疗。该菌株易产生耐药性，需根据药敏结果选择抗生素。
4、肺炎克雷伯菌
肺炎克雷伯菌是医院获得性肺炎的常见病原体，属于革兰阴性杆菌。该菌易感染有基础肺部疾病、长期使用抗生素或免疫抑制剂的患者。临床表现包括高热、黏稠砖红色痰和呼吸困难。临床常用注射用头孢他啶、注射用亚胺培南西司他丁钠、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等药物治疗。该菌对多种抗生素耐药率高。
5、卡他莫拉菌
卡他莫拉菌是慢性支气管炎急性加重的常见致病菌，属于革兰阴性球菌。该菌常与病毒混合感染，好发于秋冬季节。患者多见咳嗽加重、黄绿色痰液等症状。临床常用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢丙烯分散片、克拉霉素片等药物治疗。该菌可产生β-内酰胺酶，对青霉素类抗生素可能耐药。
小叶性肺炎患者应注意保持室内空气流通，避免受凉和过度劳累。饮食上宜选择清淡易消化的食物，适当增加优质蛋白和维生素摄入。出现持续发热、呼吸困难等症状时应及时就医，在医生指导下进行血常规、痰培养等检查，并根据药敏结果选择敏感抗生素治疗。治疗期间应遵医嘱完成全程用药，避免自行停药导致病情反复或耐药性产生。
