双侧乳腺腺体回声不均匀是乳腺超声检查的常见描述，通常提示乳腺组织存在结构变化，多数属于良性病变，但需结合其他检查排除恶性可能。常见原因包括乳腺增生、纤维腺瘤、囊肿等，需根据具体情况进行观察或治疗。
1.乳腺增生是常见的原因，与内分泌失调相关。雌激素水平异常升高会刺激乳腺组织过度生长，形成不均匀结构。这类情况通常伴随月经周期出现胀痛，可通过调节生活方式改善，如减少咖啡因摄入、穿戴合身内衣、补充维生素E等。
2.纤维腺瘤是青年女性常见的良性肿瘤，超声表现为边界清晰的低回声团块。直径小于3厘米且无增长趋势的可定期复查，增长较快或伴有钙化需考虑真空辅助微创旋切术、传统手术切除或射频消融治疗。
3.乳腺囊肿为充满液体的囊性结构，可能与乳腺导管阻塞有关。单纯性囊肿无需特殊处理，复杂性囊肿需每6个月复查超声。出现疼痛或快速增大时可选择细针穿刺抽液、硬化剂注射或手术切除。
4.病理性因素需重点排查，如不典型增生可能增加乳腺癌风险。超声发现微钙化、血流丰富或纵横比大于1的结节时，应进一步做钼靶X线检查、核磁共振或穿刺活检。40岁以上女性建议每年进行乳腺专项体检。
乳腺健康管理需建立长期监测机制。20-39岁女性每月月经结束后自查乳房，40岁以上每年接受专业检查。日常避免高脂饮食、戒烟限酒、保持规律作息有助于维持激素平衡。发现乳头溢液、皮肤橘皮样改变等异常表现应立即就医。
