怀孕33周时，孕妇体重增长明显，子宫底高度约33厘米，胎儿体重接近2000克，各器官发育趋于成熟。孕妇可能出现水肿、腰背酸痛，胎儿活动空间减少但胎动规律。
1.孕妇身体变化
体重较孕前增加约10-12公斤，子宫压迫膀胱导致尿频加重。激素变化使韧带松弛，部分孕妇出现耻骨联合疼痛。皮肤拉伸可能产生妊娠纹，建议涂抹保湿霜缓解。
2.胎儿发育关键指标
胎儿皮下脂肪增厚，皮肤由红变粉，胎毛逐渐脱落。肺部表面活性物质开始分泌，为出生后呼吸做准备。听觉系统完善，能辨识母亲声音。双顶径约8.5厘米，股骨长6.5厘米左右。
3.常见不适应对方案
水肿可通过左侧卧位、抬高下肢改善，每日钠摄入控制在3克内。腰背痛需避免久站，使用托腹带分担压力。假性宫缩频繁时需立即停止活动并休息。
4.产检重点事项
本周需完成胎心监护、B超评估羊水量及脐血流。GBS筛查阳性需在分娩时使用抗生素。自数胎动每日3次，每小时正常值3-5次，异常需急诊。
5.营养与运动建议
每日增加200大卡热量，重点补充钙（1000mg）、铁（27mg）和DHA（200mg）。适合的运动包括孕妇瑜伽、水中漫步，每次不超过30分钟。避免仰卧位运动防止低血压。
33周是围产期保健关键阶段，孕妇需关注胎动变化，出现阴道流血、持续腹痛或胎动减少需立即就医。准备好待产包，提前熟悉分娩医院急诊路线。保持适度活动，每日散步有助于胎头入盆。
