甲状旁腺结节和甲状腺结节在解剖位置、功能及临床表现上存在显著差异。甲状旁腺结节多与钙磷代谢紊乱相关，甲状腺结节则可能影响激素分泌。两者可通过影像学检查和激素水平测定区分。
1.解剖位置差异
甲状旁腺位于甲状腺背侧，通常为4个黄豆大小的腺体。甲状腺位于颈部前方，呈蝴蝶状包裹气管。甲状旁腺结节生长位置更深，超声检查需特别注意腺体后方的异常回声。
2.生理功能区别
甲状旁腺分泌甲状旁腺激素（PTH），调节血钙浓度。其结节可能导致高钙血症，引发骨质疏松、肾结石等症状。甲状腺分泌甲状腺激素，结节可能引起甲亢或甲减，表现为心慌、怕热或畏寒、乏力等。
3.临床表现不同
甲状旁腺结节典型症状包括骨痛、病理性骨折、多尿口渴。甲状腺结节常见表现为颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难。恶性甲状旁腺结节罕见，而甲状腺癌在结节中占比约5-15%。
4.诊断方法对比
超声检查是首要手段。甲状旁腺结节多呈低回声，血PTH和血钙升高可辅助诊断。甲状腺结节需结合TSH、FT3、FT4检测，细针穿刺活检是鉴别良恶性的金标准。
5.治疗方案差异
甲状旁腺功能亢进结节需手术切除，可采用微创腔镜技术。甲状腺结节治疗包括：①左甲状腺素抑制治疗（适用于良性结节）；②射频消融（3cm以下结节）；③甲状腺叶切除术（可疑恶性）。甲状旁腺术后需监测血钙，甲状腺术后需补充甲状腺激素。
定期颈部超声和激素检查是预防结节恶变的关键。发现异常结节应及时就诊内分泌科，避免自行服用含碘保健品干扰诊断。两类结节虽然位置邻近，但治疗方案和预后完全不同，需要专业鉴别诊断。
