怀孕需要具备健康的生殖系统、规律的排卵、优质的精子以及适宜的子宫环境。关键因素包括女性卵巢功能正常、输卵管通畅、子宫内膜厚度达标，男性精子数量和质量合格，双方无严重慢性疾病或遗传病。
1.女性生殖健康
卵巢需每月排出成熟卵子，输卵管保持通畅确保卵子与精子结合。多囊卵巢综合征、输卵管堵塞等问题需通过超声监测、输卵管造影排查。建议孕前3个月补充叶酸，每日400微克，预防胎儿神经管缺陷。
2.男性精子质量
精子浓度需达1500万/毫升以上，前向运动精子比例超过32%。精索静脉曲张、生殖道感染可通过精液分析诊断。避免长期泡温泉、穿紧身裤，适量补充锌（生蚝、南瓜籽）和维生素E（坚果、菠菜）。
3.子宫环境准备
子宫内膜厚度应在8-14mm之间，子宫肌瘤、内膜息肉可能影响胚胎着床。宫腔镜检查能明确宫腔形态，黄体功能不足者可遵医嘱使用地屈孕酮。保持BMI在18.5-23.9之间，过度肥胖或消瘦均会干扰激素分泌。
4.基础疾病管理
甲状腺功能异常需将TSH控制在2.5mIU/L以下，糖尿病患者建议糖化血红蛋白＜6.5%。高血压患者应调整至140/90mmHg以下，系统性红斑狼疮等免疫性疾病需病情稳定半年再备孕。
5.生活方式优化
戒烟戒酒至少3个月，咖啡因摄入每日不超过200mg（约2杯咖啡）。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，避免接触甲醛、射线等有害物质。记录基础体温曲线，排卵期隔日同房可提高受孕几率。
孕前3-6个月进行TORCH检查、染色体筛查等全套体检，35岁以上女性建议评估卵巢储备功能。若规律同房未避孕1年未孕，需排查排卵障碍、精液异常或输卵管问题，必要时考虑促排卵或试管婴儿技术辅助生殖。
