胎盘位置偏低可能增加妊娠期出血风险，但多数情况下随着孕周增长会自然上移。关键需定期超声监测，避免剧烈运动和性生活，严重时需医疗干预。
胎盘低置状态分为完全性、部分性和边缘性三种类型，孕28周前诊断的胎盘低置约90%可自行改善。影响因素包括多次流产史、子宫手术疤痕、多胎妊娠等。超声检查是诊断金标准，建议每4周复查一次胎盘位置变化。
1.日常管理要点
卧床休息并非绝对必要，但需避免增加腹压的动作。提重物超过5公斤、深蹲、爬楼梯等行为可能诱发出血。建议使用坐便器替代蹲厕，减少腹部用力。睡眠时用枕头垫高臀部15厘米，可能促进胎盘位置上移。
2.医疗干预指征
出现鲜红色出血需立即就医。孕34周仍持续胎盘低置者，需提前制定分娩方案。血红蛋白低于100g/L时应补充铁剂，如多糖铁复合物胶囊150mg/日。严重出血病例可能使用阿托西班等宫缩抑制剂。
3.分娩方式选择
完全性前置胎盘必须剖宫产，手术宜安排在孕36-37周。边缘性前置胎盘可尝试阴道分娩，但需备血800ml以上。剖宫产术中可能采用子宫下段环形缝合术，减少出血风险。
胎盘位置异常需持续关注至分娩，但不必过度焦虑。保持每日胎动计数，发现出血或腹痛加剧立即急诊。合理营养摄入，每周增加体重0.5kg为宜，避免便秘增加腹压。与产科医生保持密切沟通，个性化制定监测方案。
