乙肝表面抗体阳性属于正常现象，表明机体对乙肝病毒具有免疫力。产生原因包括疫苗接种成功或既往感染康复，通常无需治疗，但需结合其他乙肝标志物综合判断。
1.疫苗接种成功
乙肝疫苗是诱导抗体阳性的主要途径。完成3针疫苗接种程序后，约90%以上健康人群可产生保护性抗体。抗体滴度越高，保护效力越强。建议接种后1-2个月检测抗体水平，若滴度不足可补种加强针。
2.既往感染康复
自然感染乙肝病毒后康复的个体，血清中可长期存在表面抗体。这类人群往往同时伴有核心抗体阳性。需通过HBV-DNA检测排除隐匿性感染，确认病毒完全清除。
3.被动免疫获得
注射乙肝免疫球蛋白后短期内可能出现抗体阳性，但持续时间较短。这种情况常见于乙肝暴露后的紧急预防，或乙肝孕妇所生新生儿联合免疫。
抗体阳性者需定期监测抗体水平。一般建议每3-5年复查一次，医务工作者等高风险人群可缩短至2-3年。当抗体滴度低于10mIU/ml时需补种疫苗。日常生活中避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，性接触时做好防护措施。
乙肝表面抗体阳性是理想的免疫状态，说明机体具备抵御乙肝病毒感染的能力。保持规律作息、均衡饮食有助于维持免疫力。特殊职业人群或免疫功能低下者，应更密切监测抗体水平变化。
