宝宝吃饭总是含着不吞咽可能与口腔肌肉发育不足、食物性状不合适或喂养方式不当有关。调整食物质地、训练咀嚼能力、改善喂养习惯是主要解决方法。
1.口腔肌肉功能不足
婴幼儿口腔肌肉力量弱或协调性差会导致含食不咽。建议进行吹泡泡、吸吸管等口腔运动训练，每天练习5-10分钟。对于18个月以上幼儿，可尝试用咬胶玩具锻炼咀嚼肌群。
2.食物性状选择不当
过稀流质或过大块状食物都可能导致吞咽困难。8-10个月婴儿应将食物处理成细腻糊状，如南瓜泥、香蕉糊；1岁以上可尝试软烂颗粒状，如煮软的胡萝卜丁、鱼肉末。避免提供过硬、过黏或带刺食物。
3.喂养节奏与环境干扰
过快喂食或环境嘈杂影响吞咽反射。每勺食物量控制在婴儿勺2/3满，等待完全咽下再喂下一口。固定就餐位置，关闭电视等干扰源，进餐时间控制在20-30分钟内。出现玩食物行为时暂停喂食，15分钟后再尝试。
4.病理因素排查
持续存在吞咽困难需就医排除腭裂、脑瘫等疾病。观察是否伴随流涎过多、呛咳频繁或体重增长缓慢，这些情况需要儿科或康复科专业评估。必要时进行吞咽造影检查，确诊后可能需要进行语言治疗或物理治疗。
建立规律的进食节奏，从稀到稠逐步调整食物质地，配合适龄的口腔功能训练，多数情况下能改善含食问题。若调整喂养方式2周仍无改善，建议携带进食视频记录就诊儿童保健科。
