急慢性肾炎是肾脏炎症性疾病，急性肾炎多可，慢性肾炎需长期控制。肾炎的预后与病理类型、治疗时机、基础疾病等因素有关。
1、急性肾炎：
急性肾炎多见于链球菌感染后，临床表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。发病机制为免疫复合物沉积在肾小球，导致炎症反应。及时规范治疗下，90%以上儿童患者和60-80%成人患者可完全康复。治疗包括控制感染、降压利尿、限制盐分摄入等措施，严重时需短期使用糖皮质激素。
2、慢性肾炎：
慢性肾炎指病程超过3个月的肾小球疾病，常见类型包括IgA肾病、膜性肾病等。临床表现为持续性蛋白尿、血尿，可能伴随肾功能减退。慢性肾炎难以，但通过控制血压、减少蛋白尿、调节免疫等治疗手段，多数患者可长期维持稳定肾功能。常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂等。
3、病理类型影响：
微小病变型肾病预后良好，90%以上对激素治疗敏感；而局灶节段性肾小球硬化等类型易进展至肾衰竭。肾活检可明确病理类型，指导治疗方案选择。部分特殊类型肾炎需使用免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司等进行治疗。
4、并发症管理：
肾炎可能引发高血压、贫血、电解质紊乱等并发症。严格控制血压在130/80mmHg以下，使用促红细胞生成素纠正贫血，监测血钾、血磷等指标。定期复查尿常规、肾功能和肾脏超声，评估疾病进展。
5、生活方式干预：
低盐优质蛋白饮食，每日盐摄入不超过5克，蛋白质以鸡蛋、牛奶等优质蛋白为主。避免劳累、感染等诱因，适度运动增强体质。戒烟限酒，谨慎使用肾毒性药物如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等。
肾炎患者需长期随访管理，急性期每1-2周复查尿常规，稳定后每3-6个月评估肾功能。保持每日尿量1500毫升以上，监测血压和体重变化。出现明显水肿、尿量减少或血肌酐升高时及时就医。通过规范治疗和科学管理，多数肾炎患者可获得良好预后。
