月经推迟十几天未怀孕可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、精神压力过大、过度节食或运动等因素引起，可通过激素调节、生活方式调整、药物治疗等方式干预。
1、内分泌失调：下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致月经周期异常，常见于青春期和围绝经期女性。表现为月经稀发或闭经，可能伴随潮热、失眠。需通过性激素六项检查确诊，必要时使用雌孕激素序贯调节周期。
2、多囊卵巢综合征：高雄激素血症和胰岛素抵抗导致卵泡发育障碍，临床表现为月经延迟、痤疮、多毛。超声可见卵巢多囊样改变，治疗包括二甲双胍改善胰岛素抵抗，配合炔雌醇环丙孕酮片调节激素。
3、甲状腺功能异常：甲状腺激素直接影响卵巢功能，甲亢或甲减均可导致月经推迟。甲亢患者可能伴心悸、消瘦，甲减常见畏寒、水肿。需检测TSH和甲状腺激素水平，根据结果使用抗甲状腺药物或左甲状腺素钠片。
4、精神压力过大：长期焦虑、紧张会抑制促性腺激素释放激素分泌，导致暂时性闭经。常见于考试期或职场高压人群，通常解除应激源后月经可自然恢复，严重者可短期应用黄体酮胶囊诱导月经来潮。
5、过度节食或运动：体脂率低于17%时，瘦素水平下降会影响促性腺激素分泌。常见于运动员或减肥人群，伴随乏力、脱发。需逐步增加热量摄入至每日1800千卡以上，减少高强度有氧运动，必要时补充维生素E和辅酶Q10。
建议保持规律作息，每日摄入足量优质蛋白和必需脂肪酸，如三文鱼、坚果等食物有助于激素合成。每周进行3-4次中等强度运动如瑜伽、游泳，避免体重波动超过基础体重的10%。连续3个月周期异常需复查妇科超声和激素水平，排除器质性病变。
