继发性高血压病是由特定病因导致的血压升高，主要病因包括肾实质病变、肾动脉狭窄、内分泌疾病、药物因素及睡眠呼吸暂停综合征等。
1、肾实质病变：
慢性肾炎、糖尿病肾病等肾脏疾病可导致水钠潴留和肾素-血管紧张素系统激活，引发血压升高。治疗需针对原发病进行干预，如控制血糖、蛋白尿，必要时采用降压药物联合治疗。
2、肾动脉狭窄：
动脉粥样硬化或纤维肌性发育不良导致肾脏血流灌注不足，刺激肾素分泌增多。可通过血管造影确诊，治疗包括血管成形术或支架置入，同时配合降压药物控制血压。
3、内分泌疾病：
原发性醛固酮增多症、库欣综合征等内分泌异常会通过激素紊乱引起血压升高。需通过激素检测和影像学检查明确诊断，治疗手段包括手术切除肿瘤或药物调节激素水平。
4、药物因素：
长期使用糖皮质激素、避孕药或非甾体抗炎药可能干扰血压调节机制。确诊后需在医生指导下调整用药方案，避免使用升压药物，选择对血压影响较小的替代药物。
5、睡眠呼吸暂停：
夜间反复缺氧和微觉醒会激活交感神经系统，导致晨起高血压。多导睡眠监测可确诊，治疗以持续气道正压通气为主，减轻体重和侧卧睡眠等生活方式调整也有辅助作用。
继发性高血压患者需定期监测血压变化，每日盐摄入量控制在5克以下，优先选择富含钾的蔬菜水果。避免熬夜和过度疲劳，每周进行150分钟中等强度有氧运动。合并肥胖者应制定减重计划，戒烟限酒。若出现头痛、视物模糊等靶器官损害症状需立即就医，所有治疗均需在专科医生指导下进行。
