三阴乳腺癌可通过手术切除、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式提高。该疾病通常由BRCA基因突变、激素受体阴性、HER2阴性表达等特征导致。
1、手术切除:
性乳房切除术是主要治疗手段,根据肿瘤分期可选择保乳手术或全乳切除。手术需清除腋窝淋巴结,术后病理结果将指导后续辅助治疗方案。早期患者五年生存率可达80%以上。
2、化学治疗:
含蒽环类与紫杉类的联合化疗方案是标准治疗,常用药物包括表柔比星、多西他赛等。新辅助化疗可使肿瘤降期,提术成功率。化疗周期通常为6-8个疗程,需监测骨髓抑制等。
3、放射治疗:
术后放疗可降低局部复发风险,特别是保乳手术患者需接受全乳照射。调强放疗技术能靶向肿瘤床,保护心肺等重要器官。放疗常见包括皮肤反应、乏力等。
4、靶向治疗:
针对BRCA突变患者可使用PARP抑制剂奥拉帕尼,通过合成致死作用杀伤肿瘤细胞。抗血管生成药物贝伐珠单抗可改善无进展生存期。靶向治疗需进行基因检测指导用药。
5、免疫治疗:
PD-1抑制剂帕博利珠单抗获批用于PD-L1阳性患者,通过激活T细胞抗肿瘤免疫应答。联合化疗可显著延长转移性患者生存期。免疫治疗需警惕免疫相关不良反应。
三阴乳腺癌患者需保证每日优质蛋白摄入,推荐鱼肉、豆制品等食物。适度进行有氧运动如散步、太极拳,每周3-5次,每次30分钟。治疗期间应定期监测血常规、肝肾功能,避免感染。保持规律作息与积极心态有助于提升治果,建议参加乳腺癌患者互助小组获取心理支持。术后需坚持患肢功能锻炼,预防淋巴水肿发生。