乳腺纤维瘤是乳腺常见的良性肿瘤，主要由腺上皮和纤维组织增生构成，通常不严重且恶变率极低。乳腺纤维瘤的严重程度主要与肿瘤大小、生长速度、是否伴随疼痛以及患者年龄等因素有关。
1、肿瘤大小：乳腺纤维瘤直径多在1-3厘米之间，超过5厘米的巨纤维腺瘤可能压迫周围组织，此时需考虑手术切除。较小肿瘤可定期观察，每6-12个月复查乳腺超声。
2、生长速度：多数纤维瘤生长缓慢或保持稳定，若半年内体积增大超过20%或出现分叶状改变，需活检排除叶状肿瘤可能。青春期女性由于激素变化可能出现短期快速增长。
3、伴随症状：典型表现为无痛性肿块，质地韧、边界清、活动度好。若出现持续性刺痛、皮肤凹陷或乳头溢液，需警惕合并乳腺炎或导管内乳头状瘤等情况。
4、年龄因素：20-30岁为高发年龄段，绝经后新发纤维瘤较少见。妊娠期可能因雌激素升高导致肿瘤暂时增大，哺乳期后多自行缩小。
5、恶变风险：单纯纤维腺瘤癌变率低于0.1%，但复杂型纤维腺瘤（伴有囊肿、钙化等）需加强监测。伴有乳腺癌家族史者建议每半年进行乳腺专科检查。
日常应注意保持规律作息，避免熬夜和情绪波动；饮食上限制蜂王浆、雪蛤等含雌激素食物摄入；运动时选择承托力好的内衣避免胸部撞击。建议每月月经结束后7-10天进行乳房自检，触摸有无新发肿块或原有肿块变化，发现异常及时就诊乳腺外科。40岁以下首选超声检查，40岁以上建议结合钼靶检查，必要时行核磁共振进一步鉴别诊断。
