慢性肾衰竭早期症状主要有夜尿增多、食欲减退、乏力、水肿、皮肤瘙痒等表现。
1、夜尿增多：
肾功能受损时肾脏浓缩功能下降，导致夜间排尿次数及尿量明显增加。患者可能发现需要起夜2-3次，尿色清淡如水。这种情况与睡前饮水量无关，是肾小管重吸收功能障碍的典型表现。
2、食欲减退：
体内代谢废物蓄积会刺激胃肠道黏膜，引发恶心、厌食等症状。患者常感觉食物无味，尤其对肉类产生抵触，伴随口中有氨味。这与尿素氮等毒素刺激消化系统有关，可能伴随体重下降。
3、乏力疲倦：
肾脏促红细胞生成素分泌减少会导致肾性贫血，血红蛋白降低使组织供氧不足。患者表现为轻微活动即感疲劳，注意力难以集中，面色苍白，与正常劳累不同的是休息后难以缓解。
4、下肢水肿：
肾小球滤过率下降引起钠水潴留，晨起眼睑浮肿，午后下肢凹陷性水肿明显。按压胫骨前皮肤可出现持续数秒的凹陷，这与血浆白蛋白减少、胶体渗透压降低相关。
5、皮肤瘙痒：
磷代谢紊乱导致皮肤钙盐沉积，刺激神经末梢引发瘙痒。患者多见背部及四肢皮肤干燥脱屑，抓挠后出现条状抓痕，冬季加重，与尿毒症毒素蓄积损伤皮肤屏障有关。
建议定期监测血压和血糖，控制蛋白质摄入量在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。保持每日尿量1500毫升以上，限制高磷食物如动物内脏、坚果的摄入。适度进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈活动加重肾脏负担。出现持续症状时应及时进行肾功能、尿常规及肾脏超声检查，早期干预可显著延缓病情进展。
