48岁女性自然怀孕概率较低但仍有可能性，可通过调整生活方式、监测排卵、医学辅助等手段提高受孕几率。主要方法包括优化生育力评估、激素水平调节、子宫内膜准备、卵子质量提升及心理状态调整。
1、生育力评估：
高龄女性孕前需全面评估卵巢储备功能，通过抗穆勒氏管激素检测、窦卵泡计数等检查明确生育潜力。基础性激素六项可反映垂体-卵巢轴功能状态，甲状腺功能与血糖检测能排除内分泌代谢异常对妊娠的影响。
2、激素调节：
针对黄体功能不足可补充天然黄体酮，多囊卵巢综合征患者需改善胰岛素抵抗。雌激素水平低下者需在医生指导下进行激素替代治疗，同时需监测乳腺与子宫内膜性。
3、内膜准备：
通过阴道超声监测子宫内膜厚度及血流情况，子宫内膜过薄者可应用小剂量阿司匹林改善血流灌注。宫腔镜检查能排除内膜息肉或粘连，必要时行宫腔灌注治疗增强内膜容受性。
4、卵子质量：
补充辅酶Q10可改善线粒体功能，DHEA有助于提高窦卵泡数量。严格戒烟戒酒并控制咖啡因摄入，每日补充叶酸800微克能降低胚胎染色体异常风险。
5、心理干预：
长期焦虑会抑制下丘脑-垂体轴功能，正念减压训练可降低应激激素水平。建议配偶共同参与心理咨询，必要时采用认知行为改善生育压力。
高龄备孕需建立规律作息，保证每日7小时睡眠有助于褪黑素分泌。饮食建议增加深海鱼类、坚果等富含ω-3脂肪酸食物，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。避免接触环境内分泌干扰物，注意控制体重指数在18.5-23.9范围。定期监测血压血糖，孕前3个月开始补充含活性叶酸的复合维生素。同房频率建议排卵期隔日一次，使用排卵试纸结合基础体温法把握受孕窗口期。
