肺癌早期症状主要有咳嗽、痰中带血、胸痛、反复呼吸道感染、体重下降。
持续两周以上无诱因干咳是肺癌常见早期信号。肿瘤刺激支气管黏膜引发刺激性咳嗽,这种咳嗽常表现为阵发性干咳,夜间平卧时加重,常规止咳药物难以缓解。若原有慢性咳嗽患者出现咳嗽性质改变,如从有痰咳嗽转为干咳,需高度警惕。
约50%中央型肺癌患者早期会出现血痰症状。肿瘤组织血供丰富且质地脆嫩,咳嗽时易导致毛细血管破裂出血,表现为痰中带有血丝或血点,多呈鲜红色或暗红色。这种咯血往往呈现间歇性发作特征,初期出血量少且可自行停止,容易误诊为支气管扩张或肺结核。
肿瘤侵犯胸膜或胸壁时可出现定位明确的钝痛或刺痛。早期多表现为间歇性隐痛,深呼吸、咳嗽或变换体位时疼痛加剧。部分患者疼痛可放射至肩背部,易与心绞痛、肋间神经痛混淆。胸痛持续加重往往提示肿瘤可能已侵犯邻近组织。
肿瘤导致支气管狭窄或阻塞时,远端肺组织分泌物引流不畅,易继发细菌感染。患者表现为同一肺叶反复发生肺炎,抗感染治疗后可暂时缓解但很快复发。这种"阻塞性肺炎"是中央型肺癌的典型表现,胸部X线可见固定部位的反复浸润影。
半年内体重减轻超过原体重5%需警惕恶性肿瘤可能。肺癌细胞异常增殖消耗大量能量,同时肿瘤释放的炎性因子会加速机体分解代谢。这种消瘦往往伴随食欲减退、乏力等症状,且与饮食量减少不成比例。
建议40岁以上长期吸烟者、有职业暴露史或肺癌家族史人群每年进行低剂量螺旋CT筛查。日常生活中需注意保持室内空气流通,避免吸入厨房油烟等有害气体,适量增加白萝卜、百合、银耳等润肺食物的摄入。出现可疑症状时应尽早就医,通过胸部CT、支气管镜等检查明确诊断,早期手术切除的五年生存率可达80%以上。