5个月宝宝不会翻身可能是正常发育差异，需结合大运动发育里程碑综合评估。主要影响因素包括个体发育节奏、肌张力水平、养育环境、神经发育成熟度、体重因素。
1、个体差异：
婴幼儿大运动发育存在2-3个月正常波动期。约15%健康婴儿在6月龄才掌握翻身动作，尤其早产儿校正月龄后评估更准确。观察是否伴有其他发育迟缓表现，如竖头不稳、抓握无力等。
2、肌张力异常：
肌张力过高或过低均影响翻身能力。高肌张力表现为肢体僵硬、活动范围受限；低肌张力可见松软蛙状体位。可能与围产期缺氧、先天性肌病有关，需神经科评估原始反射及姿势反射。
3、养育方式限制：
长期襁褓包裹或仰卧位时间过长会减少运动机会。研究显示每日清醒时俯趴时间不足30分钟的婴儿，翻身技能获得延迟1.5个月。建议每天分次进行20分钟俯趴训练。
4、神经发育进程：
翻身需要大脑皮层、基底节、脊髓的多级神经调控。部分婴儿神经髓鞘化较慢，但后续可能快速追赶。若同时存在眼神呆滞、异常哭闹需排除脑损伤。
5、体重因素：
体重超过同月龄85百分位的婴儿，因需克服更大重力负荷，常比同龄儿晚1-2个月掌握翻身。但需排除代谢性疾病导致的异常肥胖。
建议每日进行3次5分钟的翻身诱导训练：将玩具置于侧方45度位置引导转身，辅助屈曲下肢带动骨盆旋转。注意保持环境温度26℃左右避免衣着过厚。若7月龄仍不能翻身或伴有其他发育警示征象，需儿童保健科进行DDST发育筛查。哺乳期母亲可适当增加核桃、深海鱼类等富含DHA的食物。避免使用学步车等限制自主运动的器具，鼓励在地垫上自由活动。
