肺癌常见的早期症状主要有咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难和声音嘶哑。
1、咳嗽：
持续性干咳是肺癌常见的早期表现，约50%患者以此为首发症状。肿瘤刺激支气管黏膜引发刺激性咳嗽，特点为无痰或少量白色泡沫痰，常规止咳治疗无效。长期吸烟者如出现咳嗽性质改变需高度警惕。
2、痰中带血：
约30%患者早期出现血丝痰或咯血，因肿瘤组织血供丰富且质地脆嫩，咳嗽时易致血管破裂。典型表现为间断性少量鲜红色血丝，常混于白色黏痰中。需与牙龈出血、鼻咽部出血进行鉴别。
3、胸痛：
肿瘤侵犯胸膜或胸壁时可出现定位模糊的钝痛，深呼吸或咳嗽时加重。早期多表现为间歇性隐痛，易被误认为肌肉劳损。若疼痛固定于特定部位且逐渐加重，提示可能存在胸膜或肋骨受累。
4、呼吸困难：
肿瘤阻塞支气管导致肺不张或胸腔积液时，可出现进行性加重的气促。早期表现为活动后胸闷气短，静息状态下可缓解。中央型肺癌患者可能因大气道阻塞出现特征性的喘鸣音。
5、声音嘶哑：
肿瘤压迫喉返神经导致声带麻痹，表现为突然出现且持续进展的声音嘶哑。此类症状多提示纵隔淋巴结转移，常伴有饮水呛咳。需与咽喉炎、声带息肉等良性疾病鉴别。
建议40岁以上长期吸烟者、有肺癌家族史或职业暴露人群每年进行低剂量螺旋CT筛查。日常需注意避免二手烟暴露，增加十字花科蔬菜摄入，保持适度有氧运动。出现两周以上不缓解的呼吸道症状时，应及时至呼吸科就诊完善肿瘤标志物、支气管镜等检查。确诊患者需根据病理类型选择手术、靶向治疗或免疫治疗等方案，早期干预可显著改善预后。
