十二指肠溃疡可通过抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、幽门螺杆菌、调整生活方式、必要时手术治疗等方式治疗。十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素、遗传易感性等原因引起。
质子泵抑制剂是治疗十二指肠溃疡的核心药物，能有效减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。常用药物包括奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。H2受体拮抗剂如法莫替丁片、雷尼替丁胶囊也可作为替代选择。这类药物需连续使用4-8周，用药期间可能出现头痛、腹泻等不良反应。
胃黏膜保护剂能形成物理屏障，隔离胃酸对溃疡面的侵蚀。常用药物包括枸橼酸铋钾颗粒、硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等。其中铋剂还具有抑制幽门螺杆菌的作用。这类药物需在餐前空腹服用，用药后可能出现黑便、便秘等反应，通常不影响继续治疗。
幽门螺杆菌感染是十二指肠溃疡的主要病因，标准四联包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂。常用抗生素组合有阿莫西林胶囊联合克拉霉素片，或四环素片联合甲硝唑片等。治疗周期为10-14天，需严格遵医嘱完成全程治疗以避免耐药性产生。治疗后4周应进行复查确认。
避免吸烟饮酒，减少咖啡、浓茶、辛辣刺激食物的摄入。保持规律饮食，避免过饥过饱。管理精神压力，保证充足睡眠。必要时可进行心理咨询或压力缓解训练。这些措施能减少胃酸分泌和黏膜损伤，降低溃疡复发概率。建议记录饮食日记以识别个人敏感食物。
对于出现穿孔、大出血或幽门梗阻等并发症，或经药物治疗无效的顽固性溃疡，可能需要外科干预。常见术式包括迷走神经切断术、胃大部切除术等。术后需注意营养支持，逐步过渡饮食，定期复查胃镜。手术治疗后仍需配合药物治疗和生活方式调整以防止复发。
十二指肠溃疡患者日常应选择易消化的食物如粥类、软烂面条、蒸蛋等，避免过硬、过热或刺激性食物。保持适度运动如散步、瑜伽等有助于胃肠蠕动。严格遵医嘱用药，不可自行增减药量。治疗期间定期复查胃镜，监测溃疡愈合情况。出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状需立即就医。注意餐具消毒，避免家庭成员间幽门螺杆菌交叉感染。
