怀孕34周下腹坠胀感可能由子宫增大压迫盆腔、假性宫缩、胎头下降入盆、泌尿系统感染、耻骨联合分离等原因引起，可通过调整姿势、休息放松、骨盆带固定、抗感染治疗等方式缓解。
1、子宫压迫：
随着孕周增加，增大的子宫会压迫盆腔血管和神经，导致下腹坠胀感。建议采取左侧卧位减轻压迫，避免久站久坐，使用托腹带分担腹部重量。若伴随下肢水肿或静脉曲张，需抬高下肢促进血液回流。
2、假性宫缩：
妊娠晚期出现的布拉克斯顿-希克斯宫缩表现为不规则下腹发紧，通常持续30秒至2分钟。可通过改变体位、温水淋浴缓解。若每小时宫缩超过4次或伴有阴道流血，需立即就医排除早产风险。
3、胎头入盆：
初产妇多在孕36周后出现胎头下降入盆，部分孕妇可能提前至34周。入盆时可能压迫骶骨和膀胱，产生坠胀感和尿频。建议进行骨盆倾斜运动缓解不适，避免突然改变体位。
4、泌尿感染：
妊娠期激素变化易引发泌尿系统感染，表现为下腹坠胀伴尿频尿急。需通过尿常规检查确诊，在医生指导下使用对胎儿的抗生素如阿莫西林、头孢克肟等治疗，同时每日饮水不少于2000毫升。
5、耻骨分离：
松弛素分泌增加可能导致耻骨联合间隙增宽，表现为行走时下腹及会阴部牵拉痛。可使用骨盆稳定带固定，睡眠时在两膝间放置枕头，避免双腿过度分开的动作。疼痛剧烈时需骨科评估。
孕晚期需每日监测胎动，保持适度活动如孕妇瑜伽或散步，避免提重物及剧烈运动。饮食注意补充钙质和优质蛋白，适量增加坚果、深海鱼类摄入。出现规律宫缩、阴道流液或出血、持续腹痛等情况时需立即就医。建议每周进行胎心监护，提前准备好待产物品。
