妊娠糖尿病筛查主要通过口服葡萄糖耐量试验完成，具体方法包括空腹血糖检测、服糖后1小时及2小时血糖检测、检查前饮食控制、避免剧烈运动、选择合适孕周进行筛查。
1、空腹血糖检测：
筛查前需空腹8-12小时，于清晨抽取静脉血检测基础血糖值。空腹血糖≥5.1毫摩尔/升可提示异常，但需结合后续检测结果综合判断。检测前晚应保持正常作息，避免熬夜影响代谢状态。
2、服糖后血糖检测：
空腹抽血后5分钟内饮用含75克葡萄糖的溶液300毫升，从饮糖水第一口开始计时，分别于1小时、2小时后再次抽血。服糖后1小时血糖≥10.0毫摩尔/升或2小时血糖≥8.5毫摩尔/升为异常阈值。
3、检查前饮食控制：
筛查前3天每日碳水化合物摄入量不少于150克，避免刻意节食导致假阴性结果。检查前1天晚餐后除饮水外需禁食，但可服用常规药物。饮食控制不当可能影响胰岛素分泌评估的准确性。
4、避免剧烈运动：
检测全程需静坐休息，禁止吸烟、进食及剧烈活动。运动可能加速葡萄糖代谢，导致血糖检测值偏低。若出现头晕、出汗等低血糖症状应立即告知医护人员。
5、选择合适孕周：
常规筛查时间为妊娠24-28周，高危孕妇可提前至首次产检时进行。孕周过早期胎盘激素对抗胰岛素作用不明显，孕晚期检测可能延误干预时机。双胎妊娠建议在20-22周提前筛查。
筛查期间建议穿着宽松衣物便于抽血，携带零食在全部检测完成后及时进食。日常注意均衡饮食，优先选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮饭等，每周进行5次30分钟的中等强度运动如孕妇瑜伽、散步等。若确诊妊娠糖尿病，需定期监测血糖并记录饮食情况，在医生指导下制定个性化管理方案。
