糖尿病可通过血糖检测明确诊断,常用检测方法有空腹血糖检测、餐后2小时血糖检测、随机血糖检测、糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验。
空腹8小时以上静脉采血,正常值低于6.1毫摩尔/升。若空腹血糖≥7.0毫摩尔/升且伴随多饮多尿症状,可确诊糖尿病。检测前需避免剧烈运动和情绪波动,保持正常作息。
从进食第一口开始计时2小时后采血,正常值低于7.8毫摩尔/升。餐后血糖≥11.1毫摩尔/升具有诊断价值。该检测能反映胰岛素分泌功能,建议选择标准餐食后进行检测。
任意时间点静脉血糖≥11.1毫摩尔/升且伴典型症状即可诊断。适用于急诊或突发症状人群,但需排除应激性高血糖情况。检测前30分钟应保持静坐状态。
反映近2-3个月平均血糖水平,正常值低于6.5%。该指标不受短期饮食影响,但贫血患者可能出现假性升高。建议每3-6个月复查监测长期控糖效果。
空腹饮用75克葡萄糖溶液后分时段采血,2小时血糖≥11.1毫摩尔/升可确诊。适用于空腹血糖偏高但未达诊断标准者。试验前3天需保持正常碳水化合物摄入。
确诊糖尿病后需建立规律血糖监测计划,每周至少检测4次不同时段血糖。建议采用地中海饮食模式,每日主食中粗粮占比不低于1/3,烹饪选用橄榄油等不饱和脂肪酸。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等,运动前后需监测血糖防止低血糖发生。定期检查眼底、尿微量白蛋白及足部神经病变,每年全面体检评估并发症风险。保持作息规律,避免熬夜和情绪波动对血糖的影响。