宝宝囟门2周岁未闭合可能由生长发育迟缓、维生素D缺乏性佝偻病、先天性甲状腺功能减退、颅骨发育异常或颅内压增高等原因引起，需通过营养补充、药物治疗或专科评估等方式干预。
1、生长发育迟缓：
部分婴幼儿存在个体差异，囟门闭合时间可能延后至2岁半。这类情况通常伴随身高体重增长缓慢，但智力与运动发育正常。建议定期监测头围增长曲线，加强蛋白质与钙质摄入，如每日保证500毫升奶制品及适量鱼肉蛋类。
2、维生素D缺乏：
长期维生素D不足会导致颅骨矿化障碍，表现为囟门增大且闭合延迟。患儿多伴有夜间啼哭、多汗、方颅等佝偻病体征。需每日补充维生素D制剂，配合阳光照射促进钙吸收，严重者可短期使用维生素D注射剂。
3、甲状腺功能减退：
先天性甲减患儿因甲状腺激素分泌不足，常出现囟门晚闭、皮肤粗糙、便秘等症状。确诊需检测血清促甲状腺激素水平，治疗需终身服用左甲状腺素钠，用药期间需定期复查甲状腺功能。
4、颅骨发育异常：
颅缝早闭综合征或成骨不全等遗传性疾病可导致囟门闭合异常。这类患儿多伴有特殊面容、骨折史等表现，需通过头颅三维CT及基因检测确诊，部分病例需神经外科手术干预。
5、颅内压增高：
脑积水或颅内占位性病变可能阻碍囟门闭合，患儿常出现呕吐、嗜睡、头围异常增大。需急诊行头颅MRI检查，确诊后需根据病因进行脑室分流术或肿瘤切除术等治疗。
日常需保证每日户外活动1-2小时促进维生素D合成，辅食添加应包含蛋黄、肝脏等富含维生素A/D的食物。避免过早使用学步车减少颅骨压力，睡眠时注意调整头部姿势防止偏头。若伴随语言发育落后、抽搐等症状，需立即就诊儿童神经科。定期进行发育商测评与骨密度检查，记录头围变化曲线供医生参考。
