应激性高血糖可能由急性感染、创伤、手术、严重烧伤、心理应激等因素引起，可通过控制原发疾病、调整饮食、合理运动、药物干预、血糖监测等方式治疗。
1、急性感染：
细菌或病毒感染会激活免疫系统，导致应激激素分泌增加，抑制胰岛素作用。需积极抗感染治疗，同时采用低升糖指数饮食，如燕麦、荞麦等粗粮替代精制米面。
2、创伤手术：
机体在创伤或术后会释放大量儿茶酚胺和糖皮质激素，促进肝糖原分解。需维持水电解质平衡，术后早期可进行床上踝泵运动，每日监测指尖血糖4-6次。
3、严重烧伤：
大面积烧伤导致全身炎症反应，出现胰岛素抵抗现象。需规范创面处理，烧伤后第3天起可进行被动关节活动，营养支持建议采用高蛋白糖尿病配方营养剂。
4、心理应激：
焦虑抑郁等情绪障碍会通过下丘脑-垂体-肾上腺轴影响糖代谢。可进行正念呼吸训练，每日3次每次10分钟，必要时在心理科医师指导下使用抗焦虑药物。
5、药物因素：
糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等药物可能干扰糖代谢。需评估用药必要性，对于必须使用者可考虑联用二甲双胍、阿卡波糖等降糖药物。
建议每日保持30分钟以上有氧运动如快走、游泳，运动时携带含糖食品预防低血糖。饮食采用三餐两点制，每餐搭配150克以上绿叶蔬菜。烹饪选用橄榄油等不饱和脂肪酸，限制高糖水果摄入量。建立规律的血糖监测记录，包括空腹、餐前及睡前血糖值。出现持续高血糖或尿酮体阳性需及时内分泌科就诊。
