五个月宝宝拉黄色稀便可能由喂养不当、乳糖不耐受、肠道感染、食物过敏、生理性腹泻等原因引起，可通过调整喂养方式、补充乳糖酶、抗感染治疗、回避过敏原、观察护理等方式处理。
1、喂养不当：
母乳或配方奶喂养过量、过频可能导致消化不良。表现为大便次数增多且质地稀薄，但宝宝精神状态良好。建议按需喂养，避免过度喂养，两次喂奶间隔不少于2小时。母乳妈妈需注意饮食清淡，避免高脂高糖食物。
2、乳糖不耐受：
原发性或继发性乳糖酶缺乏会导致未消化的乳糖在肠道发酵，产生酸性黄色稀便。可能伴随肠鸣、腹胀。可通过大便还原糖检测确诊，母乳喂养者可添加乳糖酶制剂，配方奶喂养可暂时改用低乳糖奶粉。
3、肠道感染：
轮状病毒、诺如病毒等感染会引起急性胃肠炎，大便呈蛋花汤样且次数剧增，可能伴有发热、呕吐。需化验大便常规，轻症口服补液盐防止脱水，重症需静脉补液。蒙脱石散可保护肠黏膜，益生菌有助于恢复菌群平衡。
4、食物过敏：
母乳中的牛奶蛋白或辅食添加不当可能诱发过敏反应。除腹泻外可能出现湿疹、血便。母乳妈妈应忌口奶制品，延迟添加易过敏辅食。严重过敏需使用深度水解蛋白奶粉，必要时在医生指导下使用抗组胺药物。
5、生理性腹泻：
部分母乳宝宝因母乳中前列腺素含量高导致肠蠕动过快，出现持续稀便但生长发育正常。这种情况无需特殊治疗，添加辅食后会自然改善。需注意臀部护理，每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜预防尿布疹。
护理期间需密切观察宝宝精神状态、尿量及体重增长情况。腹泻期间继续母乳喂养，适当增加喂哺次数。可逆时针按摩腹部促进肠蠕动，保持室温适宜避免着凉。若出现嗜睡、眼窝凹陷、超过8小时无尿等脱水表现，或腹泻持续超过1周，需及时就医。辅食添加应遵循由少到多、由稀到稠原则，优先选择强化铁米粉、苹果泥等低敏食物。
