小儿高血压早期可能表现为头痛、眩晕、视力模糊、恶心呕吐、心悸等症状。高血压可能与遗传因素、肥胖、肾脏疾病、内分泌异常、药物等因素有关,通常表现为血压持续升高、靶器官损害等体征。
1、头痛:
持续性或阵发性头痛是小儿高血压常见症状,多因脑血管压力增高导致。疼痛部位常位于前额或枕部,晨起时症状明显。需监测血压变化,避免剧烈运动,必要时在医生指导下使用降压药物。
2、眩晕:
血压升高会影响内耳供血,导致平衡功能异常。患儿可能出现站立不稳、天旋地转感,严重时伴随耳鸣。建议保持充足睡眠,避免快速体位变化,定期进行血压监测和眼底检查。
3、视力模糊:
高血压可引起视网膜动脉痉挛或出血,表现为视物模糊、视野缺损。需及时进行眼底镜检查,控制钠盐摄入,每日食盐量不超过3克,同时增加富含钾的香蕉、菠菜等食物。
4、恶心呕吐:
颅内压升高刺激呕吐中枢所致,多伴随头痛出现。发作时保持侧卧位防止误吸,记录呕吐频率和性状。排除其他消化道疾病后,应重点监测血压波动情况。
小儿高血压患者需建立规律作息,保证每日1小时中等强度运动如游泳、骑自行车。饮食采用低盐低脂原则,多摄入新鲜蔬果和全谷物。家长应定期测量并记录血压,学会识别危急症状如抽搐、意识障碍等。控制体重增长速度,每年体重增幅不超过2公斤,避免含糖饮料和油炸食品。合并肾脏疾病者需严格限制蛋白质摄入,每日每公斤体重不超过1克。心理方面注意减轻学业压力,保证充足睡眠时间。