怀孕38周胎盘功能二级通常可维持1-2周，实际时间与胎盘钙化程度、胎儿发育状况、母体基础疾病、羊水量及脐血流阻力指数等因素相关。
1、胎盘成熟度：
胎盘二级表示成熟度处于中期阶段，绒毛膜板呈波浪状，基底板可见钙化点。此时胎盘物质交换功能尚可满足胎儿需求，但需通过胎心监护和超声动态评估功能变化。若出现三级胎盘特征性广泛钙化灶，则需考虑终止妊娠。
2、胎儿监测指标：
需重点关注胎动次数、无应激试验结果及生物物理评分。胎儿生长受限或脐动脉收缩期峰值流速与舒张末期流速比值异常时，提示胎盘功能可能即将衰竭。每周2次胎心监护能有效预警胎儿窘迫风险。
3、母体并发症：
妊娠期高血压或妊娠期糖尿病会加速胎盘血管病变，导致胎盘提前老化。血压控制不稳或血糖波动大的孕妇，胎盘功能维持时间可能缩短至3-5天，需加强血压监测和糖化血红蛋白检测。
4、羊水变化：
羊水指数低于5厘米或出现羊水浑浊时，反映胎盘灌注不足。羊水过少合并胎盘功能减退需在48小时内评估分娩指征，避免胎儿宫内缺氧导致不良结局。
5、脐血流参数：
脐动脉血流阻力指数持续升高预示胎盘循环障碍，当舒张末期血流缺失或反向时，提示胎盘功能即将失代偿。彩色多普勒超声检查应缩短至每3天1次，必要时及时剖宫产终止妊娠。
建议孕妇每日左侧卧位休息不少于2小时，增加胎盘血液供应；饮食注意补充优质蛋白质和铁元素，每日摄入鸡蛋1-2个、瘦肉100克及深色蔬菜300克；自数胎动早中晚各1小时，正常标准为每小时3-5次；避免长时间站立或剧烈活动，防止胎盘早剥。出现胎动减少50%或阴道流液等情况需立即就医。孕晚期每周产检应包含胎儿电子监护和超声检查，动态观察胎盘功能变化。
