慢性胆囊炎的早期症状主要有右上腹隐痛、餐后腹胀、消化不良、恶心呕吐、低热乏力。

1、右上腹隐痛:
疼痛多位于右肋缘下或剑突下,呈持续性钝痛或胀痛,进食油腻食物后加重。疼痛可能向右肩背部放射,与胆囊收缩排空受阻有关。部分患者夜间疼痛明显,需与胃十二指肠疾病鉴别。
2、餐后腹胀:
由于胆汁排泄不畅影响脂肪消化,进食后出现上腹部饱胀感,伴有嗳气或排气增多。症状可持续数小时,常见于高脂饮食后,与胆囊收缩功能减退导致胆汁分泌不足相关。
3、消化不良:

表现为食欲减退、早饱感,对油腻食物产生厌恶。粪便中可见未消化的脂肪滴,大便次数增多或便秘交替出现。这与胆汁乳化脂肪能力下降、肠道消化吸收功能障碍有关。
4、恶心呕吐:
多在进食油腻食物后发作,呕吐物常含胆汁样苦水。症状发作时可伴有出汗、心慌等自主神经反应,严重者可能出现脱水。其发生机制与胆囊炎症刺激内脏神经反射相关。
5、低热乏力:
部分患者出现37.5-38℃的低热,伴有疲倦感、工作效率下降。发热多呈间歇性,血常规检查可能显示白细胞轻度升高。这种全身反应与慢性炎症产生的炎性介质释放有关。
慢性胆囊炎患者日常需保持低脂饮食,避免动物内脏、油炸食品及奶油制品,优先选择清蒸、炖煮的烹饪方式。规律进食可促进胆汁规律排放,建议每日5-6餐少量多餐。适量有氧运动如快走、游泳有助于改善胆汁淤积,但应避免剧烈运动诱发胆绞痛。注意观察大便颜色变化,若出现陶土色粪便需警惕胆道梗阻。保持情绪平稳,避免精神紧张导致Oddi括约肌痉挛。建议每半年进行肝胆超声复查,监测胆囊壁厚度及结石变化情况。