一岁多宝宝晚上睡觉突然大哭不止可能由生理性需求未满足、环境不适、分离焦虑、出牙不适或疾病因素引起，可通过排查需求、改善睡眠环境、安抚情绪、缓解牙龈肿痛及就医检查等方式处理。
1、生理需求：
饥饿、尿布潮湿或室温不适是常见诱因。睡前未摄入足够奶量可能导致夜间饥饿性哭闹，建议睡前1小时安排适量进食；尿布过满或衣物过厚会引发皮肤不适，需检查并及时更换；室内温度建议维持在24-26℃，湿度50%-60%。
2、环境干扰：
强光、噪音或睡眠地点改变易导致惊醒。突然的开关门声、电器运行声可能惊吓宝宝，建议使用遮光窗帘和白噪音机；避免频繁更换婴儿床位置，卧室可放置带有熟悉气味的安抚巾增强感。
3、情绪波动：
分离焦虑多发于12-18月龄。白天过度依赖主要照护者会导致夜间惊醒后情绪崩溃，可通过逐步延长分离时间训练适应能力，醒后采用轻拍背部、哼唱摇篮曲等方式安抚，避免立即抱起形成依赖。
4、出牙不适：
第一磨牙萌出期常伴夜间剧痛。牙龈红肿、流涎增多是典型表现，可使用冷藏牙胶冷敷缓解，哺乳期母亲可清洁手指后按摩牙龈，必要时在医生指导下使用婴幼儿专用牙龈舒缓凝胶。
5、疾病因素：
中耳炎、肠绞痛等需医学干预。突发尖叫式哭闹伴随抓耳、发热可能提示中耳感染，阵发性蜷缩哭叫伴腹胀需考虑肠痉挛，此类情况应及时儿科就诊，避免自行用药。
建立固定的睡前仪式如温水浴、抚触按摩能显著改善睡眠质量，白天保证2小时以上户外活动有助于消耗过剩精力。饮食上避免睡前3小时摄入高糖食物，可选择香蕉、小米粥等含色氨酸的助眠食材。若持续1周以上夜间哭闹且伴随食欲下降、体重增长迟缓，需完善血常规、微量元素等检查排除佝偻病或过敏性疾病。
