胆囊炎与胆囊癌的区别主要体现在病因、症状、诊断和治疗四个方面。胆囊炎多为胆结石或细菌感染引起的炎症性疾病，胆囊癌则是恶性增殖性病变，两者在临床表现、检查手段及预后上存在显著差异。
1、病因差异：
胆囊炎主要由胆结石阻塞胆管引发胆汁淤积，或肠道细菌逆行感染导致。胆囊癌的病因包括长期胆囊炎反复刺激、胆囊息肉恶变、胆胰管合流异常等遗传或环境因素，肥胖和高脂饮食可能增加两种疾病风险。
2、症状特点：
胆囊炎典型表现为右上腹阵发性绞痛，伴随发热、恶心呕吐，进食油腻食物后加重。胆囊癌早期症状隐匿，进展期可能出现持续性隐痛、体重骤降、黄疸及腹部包块，部分患者会出现陶土样大便。
3、检查方法：
胆囊炎诊断依赖超声显示胆囊壁增厚、胆结石影，血液检查可见白细胞升高。胆囊癌需通过增强CT或核磁共振发现占位性病变，肿瘤标志物CA19-9升高，病理活检是确诊金标准。
4、治疗原则：
胆囊炎急性期需禁食抗感染，常用药物包括头孢类抗生素和解痉药，反复发作建议胆囊切除术。胆囊癌以性手术为主，根据分期配合化疗或放疗，晚期患者需进行胆道引流缓解症状。
5、预后转归：
胆囊炎经规范治疗多数可痊愈，术后五年生存率超过95%。胆囊癌预后较差，早期患者五年生存率约30%，晚期不足5%，肿瘤侵犯肝脏或淋巴结转移会显著影响生存期。
日常需保持低脂饮食，避免暴饮暴食，定期体检筛查胆道疾病。胆囊炎患者应控制动物内脏、油炸食品摄入，术后循序渐进恢复饮食。胆囊癌高危人群需每6-12个月进行超声监测，出现不明原因消瘦或腹痛尽早就医。适当有氧运动可改善胆汁排泄功能，但急性发作期需严格卧床休息。
