颈椎病引起脸部紧张可通过物理治疗、药物治疗、姿势调整、心理疏导、手术治疗等方式缓解，通常与神经压迫、肌肉代偿性收缩、局部炎症反应、交感神经兴奋、颈椎结构异常等因素有关。
1、物理治疗：
热敷或冷敷可改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。专业推拿能松解颈部肌群粘连，减轻神经压迫。超短波、红外线等理疗可促进炎症吸收，每次治疗20-30分钟为宜。针对颞下颌关节的放松训练可同步缓解面部紧绷感。建议在康复医师指导下进行颈部牵引治疗。
2、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布可消除神经根水肿，肌肉松弛剂如乙哌立松能缓解继发性肌紧张。神经营养药物甲钴胺可促进受损神经修复，严重疼痛时可短期使用弱阿片类药物曲马多。中药颈复康颗粒具有活血通络功效，需注意药物可能存在胃肠道刺激等。
3、姿势调整：
保持电脑屏幕与眼睛平齐，使用符合人体工学的办公座椅。睡眠时选择高度适中的颈椎枕，避免长时间低头玩手机。每工作1小时做颈部后仰、侧屈等牵伸运动，游泳和放风筝有助于恢复颈椎生理曲度。驾驶时调整头枕与后脑勺紧密贴合。
4、心理疏导：
慢性疼痛易引发焦虑情绪，加重面部肌肉紧张。正念冥想训练可降低交感神经张力，生物反馈能帮助患者自主控制肌电活动。团体心理治疗可改善疾病认知，必要时在心理医师指导下使用抗焦虑药物。
5、手术治疗：
当保守治疗无效且存在明确椎间盘突出或骨赘压迫时，可考虑颈椎前路减压融合术。后路椎管扩大成形术适用于多节段椎管狭窄病例，手术需严格评估适应证。术后需佩戴颈托固定，配合系统性康复训练预防并发症。
日常建议保持规律有氧运动如快走、游泳，每周3-5次，每次30分钟以上。饮食注意补充富含维生素B族的全谷物、深绿色蔬菜，适量摄入三文鱼等富含欧米伽3脂肪酸的食物。睡眠时采用仰卧姿势并在膝下垫枕，避免高枕头导致颈椎过度前屈。工作间歇可做米字操：用下巴缓慢书写米字，每个动作维持5秒，整套动作重复3-5次。冬季注意颈部保暖，围巾选择高度以包裹第七颈椎为宜，避免冷刺激诱发肌肉痉挛。
