宝宝肚子里有虫子主要表现为肛门瘙痒、夜间磨牙、食欲异常、腹痛腹泻、生长发育迟缓等症状。寄生虫感染可能由蛔虫、蛲虫、钩虫等引起，需通过粪便检查确诊。
1、肛门瘙痒：
蛲虫感染常导致肛门及会阴部剧烈瘙痒，夜间尤为明显。成虫夜间在肛周产卵时会刺激皮肤，可能引发局部抓痕或继发感染。家长可观察到宝宝频繁抓挠臀部，需及时就医进行透明胶带粘贴法检测虫卵。
2、夜间磨牙：
肠道寄生虫分泌的毒素可能刺激神经系统，引发咀嚼肌不自主收缩。长期磨牙可能导致乳牙磨损，部分患儿伴随睡眠不安、多梦等症状。该症状需与缺钙、精神紧张等非寄生虫因素鉴别。
3、食欲异常：
寄生虫争夺宿主营养可能导致食欲亢进但体重不增，或出现异食癖如啃食泥土、纸张等。重度感染时可能引发厌食、恶心呕吐，尤其常见于蛔虫阻塞肠道或胆道的情况。
4、腹痛腹泻：
虫体机械刺激肠黏膜可引发阵发性脐周疼痛，伴随大便性状改变。钩虫感染可能引起黏液血便，绦虫感染可能导致腹泻与便秘交替出现。腹痛持续超过2小时或出现板状腹需警惕肠穿孔。
5、发育迟缓：
慢性寄生虫感染会导致蛋白质、铁及维生素吸收障碍，表现为身高体重低于同龄标准、面色苍白、头发枯黄等营养不良体征。学龄前儿童长期贫血可能影响认知功能发育。
预防肠道寄生虫需培养饭前便后洗手习惯，定期修剪指甲避免虫卵藏匿。生食瓜果需清洗，肉类充分煮熟。婴幼儿衣物床单应高温烫洗并在阳光下暴晒。社区集体生活儿童建议每半年进行一次寄生虫筛查，确诊后需全家同步治疗以防交叉感染。治疗期间可适当增加南瓜子、胡萝卜等富含植物杀菌成分的辅食。
