宝宝感冒时通常会出现鼻塞流涕、咳嗽咽痛、发热畏寒、精神不振等四种典型反应。判断宝宝感冒需观察呼吸系统症状、体温变化、精神状态及伴随体征,主要有鼻腔分泌物增多、咽喉红肿、食欲下降、睡眠不安等表现。
感冒初期易出现鼻腔黏膜充血水肿,表现为呼吸时发出呼哧声,清水样或黏稠鼻涕明显增多。婴幼儿因鼻道狭窄更易出现吮奶困难,需及时用生理盐水滴鼻软化分泌物,哺乳时抬高头部15度可缓解症状。若鼻涕转为黄绿色且持续超过10天,需警惕鼻窦炎可能。
咽喉部炎症刺激引发干咳或带痰咳嗽,小月龄宝宝可能出现呛奶表现。检查可见咽后壁淋巴滤泡增生,部分患儿伴有声音嘶哑。适当增加环境湿度至60%有助于缓解黏膜干燥,一岁以上儿童可少量饮用温蜂蜜水润喉。
病毒性感冒常见低热(37.5-38.5℃),若体温超过38.5℃需考虑合并细菌感染。发热时可能出现手脚冰凉、寒战等体温调节异常表现,应注意监测腋温变化曲线。三个月以下婴儿出现发热必须立即就医,避免发生严重感染。
感冒病毒毒素可导致宝宝活动量减少、眼神呆滞、反应迟钝等全身症状,与平日活泼状态形成明显对比。观察是否出现异常嗜睡或烦躁哭闹,若伴随喷射性呕吐、抽搐等神经系统症状需紧急处理。
保持室内空气流通,每日开窗通风2-3次;衣着选择吸汗透气的纯棉材质,根据颈背部温度及时增减;饮食宜清淡易消化,可给予小米粥、南瓜泥等低敏辅食;适当补充维生素C含量高的果蔬如苹果泥、猕猴桃汁;恢复期避免剧烈运动,保证充足睡眠有助于免疫力恢复。若出现呼吸频率加快(>40次/分)、持续高热不退、尿量明显减少等脱水表现,或症状超过7天无改善,需及时儿科就诊排除流感、肺炎等疾病。