宝宝发烧伴呕吐可能由急性胃肠炎、上呼吸道感染、中耳炎、轮状病毒感染、脑膜炎等原因引起，需结合其他症状综合判断。
1、急性胃肠炎：
多由病毒或细菌感染引起，表现为发热、呕吐、腹泻。常见病原体包括诺如病毒、沙门氏菌等。治疗以补液为主，可口服补液盐，严重脱水需静脉补液。细菌性感染需在医生指导下使用抗生素。
2、上呼吸道感染：
咽喉部炎症刺激可能引发呕吐反射，常伴随咳嗽、流涕。发热多为低至中度。可通过物理降温缓解症状，保持室内空气流通。若持续高热需就医排除并发症。
3、中耳炎：
耳部感染可能导致体温升高和呕吐，患儿常表现为抓耳、哭闹。需耳鼻喉科检查确诊，治疗包括镇痛和抗生素。未及时处理可能影响听力发育。
4、轮状病毒感染：
秋冬季节高发，特征为喷射状呕吐伴水样便，发热通常持续2-3天。重点预防脱水，可接种疫苗预防。需注意便后清洁，避免家庭内传播。
5、脑膜炎：
表现为持续高热、频繁呕吐、精神萎靡或惊厥。颈部强直是特征性表现，属于急重症需立即就医。确诊需腰椎穿刺，治疗包括静脉抗生素和支持。
观察患儿精神状态和尿量变化，发热期间保持少量多次饮水，选择米汤、苹果汁等易吸收液体。呕吐后1-2小时内暂禁食，之后从流质饮食逐渐过渡。维持适宜室温，避免过度包裹。记录体温曲线和呕吐频率，出现嗜睡、抽搐、尿少等预警症状需急诊处理。母乳喂养婴儿可增加哺乳次数，配方奶可适当稀释。恢复期饮食宜清淡，避免油腻甜食刺激胃肠道。
