支原体肺炎的发病机制主要与肺炎支原体感染呼吸道黏膜、免疫反应异常及细胞损伤有关。肺炎支原体通过黏附蛋白与宿主细胞结合，诱发炎症反应和上皮细胞损伤，同时免疫系统过度应答可能导致组织病理变化。
肺炎支原体通过表面黏附蛋白P1和P30等结构与呼吸道纤毛上皮细胞特异性结合，破坏纤毛运动功能并释放过氧化氢等毒性物质，直接损伤细胞膜。感染后机体产生IgM和IgG抗体，但支原体抗原变异可逃避免疫清除。Th2型免疫应答占优势时，IL-4和IL-13等细胞因子促进黏液过度分泌，导致气道阻塞。部分患者出现交叉免疫反应，抗支原体抗体与人体心、脑、肝等组织发生交叉反应，引发肺外并发症。重症患者中，肺炎支原体与呼吸道其他病原体共感染可能加重组织损伤。
肺炎支原体通过表面黏附蛋白P1和P30等结构与呼吸道纤毛上皮细胞特异性结合，破坏纤毛运动功能并释放过氧化氢等毒性物质，直接损伤细胞膜。感染后机体产生IgM和IgG抗体，但支原体抗原变异可逃避免疫清除。Th2型免疫应答占优势时，IL-4和IL-13等细胞因子促进黏液过度分泌，导致气道阻塞。部分患者出现交叉免疫反应，抗支原体抗体与人体心、脑、肝等组织发生交叉反应，引发肺外并发症。重症患者中，肺炎支原体与呼吸道其他病原体共感染可能加重组织损伤。
支原体肺炎患者应保证充足休息，维持室内空气流通，每日饮水量保持在1500-2000毫升以稀释呼吸道分泌物。饮食选择易消化的高蛋白食物如鸡蛋羹、清蒸鱼，避免辛辣刺激食物加重咳嗽症状。恢复期可进行呼吸训练如腹式呼吸，但需避免剧烈运动。出现持续高热、胸痛或呼吸困难时应及时复查胸部影像学，老年患者和儿童需特别注意监测血氧饱和度。
