宝宝发热但手脚冰凉可能由体温调节中枢发育不完善、末梢循环不良、感染性疾病、脱水或环境温度过低等原因引起，可通过物理降温、补充水分、抗感染治疗、改善循环及调节室温等方式处理。
1、体温调节中枢发育不完善：
婴幼儿体温调节功能尚未成熟，发热时可能出现中枢体温与外周体温不同步现象。此时需监测腋温或肛温，若体温超过38.5摄氏度，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药物，同时避免过度包裹衣物。
2、末梢循环不良：
发热时机体血液重新分配，内脏器官血流增加而四肢供血减少，表现为手脚冰凉。可用温水（37-40摄氏度）浸泡手脚促进循环，禁止使用酒精擦浴，密切观察有无皮肤花纹等休克早期表现。
3、感染性疾病：
病毒或细菌感染引起的发热常见于幼儿急疹、流感、肺炎等疾病，可能伴随食欲减退、咳嗽等症状。需进行血常规等检查明确病因，细菌感染时可使用阿莫西林等抗生素，病毒感染则以对症治疗为主。
4、脱水：
高热导致体液丢失过多时，会引起外周血管收缩以维持重要脏器供血。应少量多次补充口服补液盐，观察尿量及精神状态，出现嗜睡、眼窝凹陷等重度脱水症状需立即就医。
5、环境温度过低：
寒冷环境会使体表血管收缩，加重手脚冰凉症状。保持室温在24-26摄氏度，穿着宽松棉质衣物，发热期间避免直吹空调或风扇，夜间睡眠时可穿戴透气棉袜。
发热期间应保持室内空气流通，母乳喂养的婴儿增加哺乳频率，已添加辅食的宝宝可给予米汤、苹果泥等易消化食物。每日测量体温4-6次，记录发热峰值及持续时间，观察有无皮疹、抽搐等伴随症状。若手脚冰凉持续超过2小时伴精神萎靡、拒食或体温超过40摄氏度，需紧急就医排除脓毒症等严重感染。恢复期避免剧烈活动，注意补充维生素C含量高的新鲜水果，逐步恢复日常饮食。
