妊娠期糖尿病可通过饮食调整、适度运动、血糖监测、胰岛素治疗四种方式控制血糖。妊娠期糖尿病通常由胰岛素抵抗增加、胎盘激素影响、遗传因素、肥胖、年龄等因素引起。
选择低升糖指数食物如燕麦、糙米、全麦面包,分5-6餐少量多餐进食。每日碳水化合物摄入量控制在总热量40%-50%,增加膳食纤维摄入。避免食用精制糖、果汁、甜点等高糖食品,蛋白质选择鱼类、禽肉、豆制品等优质来源。
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如散步、孕妇瑜伽、游泳等。运动宜在餐后1小时开始,每次持续20-30分钟。运动时携带含糖食品防止低血糖,避免剧烈运动和腹部受压动作。运动前后监测血糖变化,出现宫缩或不适立即停止。
每日监测空腹及餐后2小时血糖,空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。记录血糖数值变化规律,发现异常及时就医调整方案。注意采血部位轮换消毒,避免感染。血糖仪定期校准保证准确性。
当饮食运动控制不佳时,医生会根据血糖情况选择胰岛素治疗。常用胰岛素包括门冬胰岛素、地特胰岛素等,需严格遵医嘱注射。注射部位选择腹部、大腿外侧等部位轮换,注意观察低血糖反应。定期产检评估胎儿发育情况。
妊娠期糖尿病孕妇需保证每日饮水量2000毫升以上,适量补充钙、铁、叶酸等营养素。保持规律作息避免熬夜,每周体重增长控制在0.5公斤以内。学习孕期糖尿病知识,定期参加医院组织的妊娠期糖尿病管理课程。保持心情愉悦,避免焦虑情绪影响血糖波动,出现视力模糊、多饮多尿等症状及时就医。