怀孕四个月不显怀属于正常现象，胎儿发育速度、孕妇体型、胎盘位置、腹肌紧实度、子宫后倾等因素均可能影响显怀时间。
1、胎儿发育：
孕16周胎儿长约12厘米，体重约150克，子宫尚未明显超出盆腔。部分胎儿发育偏慢或孕妇营养吸收差异可能导致宫高增长较缓，需通过超声检查确认胎儿实际大小是否符合孕周。
2、孕妇体型：
身高较高或骨盆较宽的孕妇，子宫纵向发展空间更大，腹部隆起可能延迟显现。体脂率较低的孕妇因缺乏脂肪层缓冲，早期孕肚反而不易被察觉。
3、胎盘位置：
后壁胎盘附着于子宫后侧，胎儿朝向母体脊柱方向生长，腹部前凸程度较弱。此类情况不影响胎儿营养供给，但可能使显怀时间推迟1-2个月。
4、腹肌状态：
经常锻炼者腹直肌张力较强，能有效承托增大的子宫，延缓腹部外形变化。经产妇因腹壁肌肉松弛，通常比初产妇更早显怀。
5、子宫位置：
子宫后倾的孕妇约15%-20%，子宫体自然向后倾斜，孕早期子宫增大主要向盆腔深处扩展而非前突，需至孕20周左右才会明显外显。
建议每日摄入300千卡额外热量，优先选择鱼类、豆制品等优质蛋白。穿着宽松衣物避免腹部压迫，睡眠时采用左侧卧位改善子宫供血。每周3次30分钟低强度运动如孕妇瑜伽或散步，避免仰卧起坐等腹压动作。定期产检监测宫高和胎儿生长曲线，若孕20周后仍无显怀迹象或宫高增长停滞，需排除胎儿生长受限或羊水过少等情况。
