孕妇饥饿可能影响胎儿生长发育，主要风险包括低血糖诱发宫缩、营养素供给不足、胎儿生长受限、代谢紊乱及远期健康隐患。
1、低血糖风险：
母体空腹超过4小时可能出现反应性低血糖，血液中葡萄糖浓度下降将直接减少通过胎盘供给胎儿的能量。低血糖状态会刺激肾上腺素分泌，可能引发子宫不规则收缩，增加妊娠中晚期假性宫缩频率。临床建议孕妇采用少量多餐方式，两餐间隔不超过3小时。
2、营养供给中断：
持续饥饿状态下，母体会优先分解自身脂肪和蛋白质供能，导致用于胎儿发育的优质蛋白、必需脂肪酸等关键营养素输送减少。特别是孕中期脑发育高峰期，缺乏DHA和叶酸可能影响神经元形成。典型表现为超声检查中胎儿双顶径增长迟缓。
3、生长受限：
长期能量摄入不足可能引发胎儿宫内生长受限，体重低于同孕龄第10百分位。这类胎儿出生后易出现低血糖、低体温、喂养困难等新生儿适应问题。研究显示妊娠期饥饿暴露的胎儿，成年后肥胖和胰岛素抵抗风险增加2-3倍。
4、代谢编程异常：
胎儿在营养匮乏环境下会启动节约基因表达，形成代谢记忆效应。这种适应性改变可能导致出生后胰腺β细胞功能受损、瘦素受体敏感性下降等代谢异常。流行病学调查发现，经历过饥荒的孕妇后代糖尿病发病率显著增高。
5、远期健康隐患：
饥饿应激引起的母体皮质醇水平升高，可能通过表观遗传修饰影响胎儿下丘脑-垂体-肾上腺轴发育。这类儿童学龄期可能出现注意力缺陷、情绪调节障碍等神经行为问题，成年期心血管疾病风险亦会提升。
建议孕妇每日分5-6餐进食，保证每餐含有复合碳水化合物如燕麦、全麦面包等缓释能量食物，搭配优质蛋白如鱼肉、豆制品。加餐可选择坚果酸奶、香蕉等高营养密度食物。出现头晕、手抖等低血糖症状时立即进食含糖食物，日常监测胎动变化。妊娠剧吐或进食障碍者需及时就医进行营养支持治疗，必要时住院补充静脉营养。
