家长可通过观察发热、咳嗽、呼吸异常、精神状态及听诊肺部啰音等表现初步判断孩子是否患肺炎。肺炎的典型表现主要有持续高热、咳嗽加剧、呼吸急促、精神萎靡、肺部湿啰音。
1、持续高热：
肺炎患儿体温常超过38.5℃且持续3天以上，退热药效果不佳。需注意区分普通感冒的一过性发热，若发热伴随寒战或热峰反复升高，需警惕细菌性肺炎可能。监测体温时应记录热型变化，腋温测量更准确。
2、咳嗽加剧：
肺炎咳嗽表现为阵发性加剧，夜间加重，初期干咳后转为带痰鸣音。病毒性肺炎多为剧烈呛咳，支原体肺炎常见刺激性干咳。普通感冒咳嗽通常在1周内减轻，若咳嗽持续加重或出现犬吠样咳嗽需及时就医。
3、呼吸异常：
呼吸频率增快是重要指征，2个月以下婴儿＞60次/分，2-12个月＞50次/分，1-5岁＞40次/分即为异常。观察有无鼻翼煽动、三凹征等呼吸困难表现，严重时出现口唇紫绀。计数呼吸应在孩子安静状态下进行。
4、精神萎靡：
肺炎患儿多表现为拒食、嗜睡或烦躁哭闹，与日常状态明显不同。需警惕面色灰白、四肢发凉等全身中毒症状。婴幼儿无法表述不适，精神改变往往是病情加重的早期信号。
5、肺部湿啰音：
家长可将耳朵贴近孩子背部，肺炎常听到类似水泡破裂的细湿啰音，咳嗽后不消失。但轻度肺炎可能无明显啰音，听诊需在安静环境下进行。喘息或哮鸣音更提示支气管炎或哮喘。
建议保持室内湿度50%-60%，每日开窗通风2次。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等，少量多次饮用温水。避免剧烈运动，睡眠时垫高肩背部。密切观察症状变化，若出现呼吸暂停、抽搐或尿量减少需立即急诊。恢复期可进行拍背排痰，手法为空心掌由外向内轻叩背部。疫苗接种是预防肺炎球菌、流感嗜血杆菌等病原体的有效手段。
