子宫内膜增厚可能导致月经延迟或闭经，常见原因包括内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜增生、黄体功能不足以及药物影响。
1、内分泌失调：
雌激素和孕激素水平失衡是导致子宫内膜增厚的常见原因。雌激素持续刺激可使内膜过度增生，而孕激素不足则无法促使内膜脱落，导致月经延迟。调整作息、减轻压力有助于激素平衡，严重时需在医生指导下使用黄体酮等药物调节周期。
2、多囊卵巢综合征：
该疾病伴随高雄激素和排卵障碍，长期无排卵使子宫内膜缺乏周期性脱落，导致增厚和闭经。患者可能同时出现痤疮、多毛等症状。控制体重、改善胰岛素抵抗是基础治疗，必要时需使用炔雌醇环丙孕酮等药物调整月经。
3、子宫内膜增生：
单纯性或复杂性增生可能因雌激素过度刺激导致内膜异常增厚，表现为月经稀发或淋漓不尽。该情况可能与肥胖、糖尿病等因素有关。诊断需依靠诊刮病理检查，治疗包括孕激素药物或宫腔镜手术。
4、黄体功能不足：
黄体期孕激素分泌不足会导致内膜转化不充分，无法正常脱落。常见于卵巢储备功能下降或高泌乳素血症患者，可能伴随不孕或早期流产。补充地屈孕酮等药物可改善黄体功能，同时需排查甲状腺功能异常等潜在病因。
5、药物影响：
长期使用雌激素类药物、他莫昔芬或紧急避孕药可能干扰内膜正常周期变化。部分患者在停药后会出现撤退性出血，但持续用药可能导致内膜增厚和闭经。需由医生评估后调整用药方案。
建议存在月经延迟伴随内膜增厚的女性记录基础体温监测排卵，日常避免高脂饮食以防雌激素过度分泌，适量进行有氧运动改善内分泌环境。若闭经超过3个月或出现异常出血，需及时就医排除恶变风险，必要时通过超声监测和诊断性刮宫明确病因。豆浆等豆制品摄入需适量，因其植物雌激素可能影响内膜状态。
