糖尿病可能引发尿毒症，长期血糖控制不佳会导致糖尿病肾病并发展为终末期肾病。可能引发糖尿病的疾病主要有高血压、高脂血症、多囊卵巢综合征、慢性胰腺炎、库欣综合征、甲状腺功能亢进症、黑棘皮病。
长期高血压会损伤血管内皮细胞，导致胰岛素抵抗加重。血压持续超过140/90毫米汞柱时，会加速糖尿病微血管病变。患者需定期监测血压，限制钠盐摄入，必要时在医生指导下使用降压药物。
血液中甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇升高会抑制胰岛素信号传导。血脂异常患者出现空腹血糖受损的风险增加3倍，建议通过有氧运动和地中海饮食控制血脂水平。
该疾病伴随的高雄激素血症会降低胰岛素敏感性。约50%患者会在40岁前出现糖耐量异常，表现为月经紊乱和体毛增多，需通过减重和胰岛素增敏剂干预。
胰腺组织纤维化会破坏胰岛β细胞功能。反复腹痛伴脂肪泻的患者中，33%会继发胰腺性糖尿病，需补充胰酶并严格戒酒。
过量的皮质醇会促进肝糖原分解并抑制葡萄糖利用。典型表现为向心性肥胖和紫纹，确诊后需通过手术切除垂体或肾上腺肿瘤。
甲状腺激素升高会加速肠道葡萄糖吸收。患者出现多食消瘦伴心悸时，应检测促甲状腺激素，抗甲状腺药物治疗可改善糖代谢。
皮肤皱褶处出现天鹅绒样增生提示严重胰岛素抵抗。常见于肥胖人群颈部与腋下，减重10%可使皮损明显消退。
预防糖尿病并发症需建立健康生活方式，每日保持30分钟中等强度运动如快走或游泳，饮食选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦，避免精制糖摄入。定期监测血糖、尿微量白蛋白及肾功能指标，出现持续蛋白尿或血肌酐升高时需及时肾内科就诊。保持规律作息与情绪稳定有助于血糖控制，必要时在医生指导下调整降糖方案。
