来月经时出现恶心想吐可能与激素水平波动、前列腺素分泌增加、经前期综合征、贫血或胃肠道功能紊乱等因素有关。
1、激素波动：
月经周期中雌激素和孕激素水平变化可能刺激呕吐中枢，尤其黄体期激素骤降时易引发恶心。这类情况通常伴随乳房胀痛或情绪波动，可通过热敷腹部、少量多餐缓解，严重时需在医生指导下使用调节激素类药物。
2、前列腺素影响：
子宫内膜脱落时释放过量前列腺素，除引发痛经外还会作用于胃肠道平滑肌，导致痉挛性恶心。症状明显者可尝试生姜茶缓解，医生可能建议使用前列腺素合成酶抑制剂类药物。
3、经前期综合征：
经前7-10天出现的躯体症状包含恶心呕吐，与血清素水平降低及水钠潴留相关。保持充足睡眠、补充维生素B6有助于改善，持续严重症状需排除其他器质性疾病。
4、贫血加重：
月经量过多者可能因失血导致脑部供氧不足，出现眩晕伴恶心。表现为面色苍白、乏力，需检测血常规确认贫血程度，铁剂补充需遵医嘱，日常可增加动物肝脏和深色蔬菜摄入。
5、胃肠功能紊乱：
经期盆腔充血可能压迫直肠，部分人群会出现肠蠕动异常引发的反射性恶心。建议避免生冷油腻食物，选择小米粥等易消化饮食，持续呕吐需警惕电解质紊乱。
月经期恶心呕吐者应注意保持温暖，避免空腹或过饱状态，可尝试薄荷精油嗅吸缓解。饮食选择温热的碳水化合物如燕麦粥、山药羹，避免咖啡因及高盐食物。每日进行30分钟散步等轻度运动促进血液循环，记录症状发生时间与月经周期的关系有助于医生判断病因。若呕吐伴随剧烈腹痛、发热或持续超过3天，需及时就诊排除子宫内膜异位症等妇科疾病。
