腰椎间盘突出症主要表现为腰痛、下肢放射痛和感觉异常三大核心症状。腰椎间盘突出症的症状主要有神经根受压引起的放射性疼痛、局部炎症反应导致的持续性腰痛、神经功能障碍引发的肢体麻木或无力。
当突出的椎间盘压迫神经根时,疼痛会沿坐骨神经走向放射,从腰部经臀部延伸至大腿后侧、小腿外侧甚至足部。这种疼痛在咳嗽、打喷嚏或久坐时加剧,典型表现为单侧下肢触电样痛感,严重者可出现跛行。
椎间盘纤维环破裂后释放的炎性介质会刺激周围组织,引发腰部深层钝痛或痉挛样疼痛。疼痛在晨起或长时间保持固定姿势后尤为明显,弯腰搬重物时可能突发剧烈刺痛,卧床休息后多可缓解。
神经根长期受压会导致相应支配区域出现异常感觉,常见小腿外侧和足背麻木、蚁走感。严重病例可能出现足下垂(踝关节背屈无力)或踇趾背伸无力,伴随肌肉萎缩等运动功能障碍。
腰椎间盘突出症患者应避免久坐久站,睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕缓解压力。急性期可尝试热敷缓解肌肉痉挛,恢复期通过游泳、小燕飞等低冲击运动强化腰背肌群。日常注意保持正确坐姿,搬重物时采用屈髋屈膝姿势,控制体重减轻腰椎负荷。若出现大小便失禁或双下肢瘫痪等马尾综合征表现需立即就医。