高血压脑溢血后遗症主要包括运动功能障碍、语言障碍、认知功能下降、吞咽困难等四种常见类型。脑溢血后遗症严重程度与出血部位、出血量及治疗时机密切相关。
脑溢血常损伤运动神经传导通路，导致偏瘫或肢体无力。患者可能出现单侧肢体活动受限、肌张力异常等症状。康复训练需在发病后3-6个月黄金期内进行，包括被动关节活动、平衡训练等物理治疗手段，必要时可配合针灸改善神经功能。
当出血波及大脑语言中枢时，患者会出现失语或构音障碍。表现为表达困难、词不达意或发音含糊。语言康复需通过专业言语治疗师指导，采用图片命名、句子复述等训练方法，严重者可借助交流辅助工具。
约30%患者会出现记忆力减退、注意力不集中等认知损害。这与出血导致的脑组织缺氧坏死有关。认知康复需进行定向力训练、记忆卡片练习等脑力活动，必要时可应用改善脑代谢药物辅助治疗。
延髓或脑干出血易损伤吞咽反射弧，导致饮水呛咳、进食困难。需通过吞咽造影评估后制定个体化方案，包括吞咽肌群训练、食物性状调整等措施，严重者需留置鼻饲管保证营养摄入。
脑溢血后遗症患者需建立长期康复计划，每日进行30分钟有氧运动如步行、骑自行车等改善心肺功能；饮食宜采用低盐低脂高蛋白原则，多摄入深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物；家属应定期协助患者进行认知训练，保持环境避免跌倒；注意监测血压波动，按时服用降压药物控制基础疾病。康复过程中出现发热、意识改变等异常情况需及时就医。
