慢性浅表性胃炎主要表现为上腹隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气、食欲减退及恶心呕吐等症状。症状发展通常经历早期黏膜炎症反应、进展期胃功能紊乱、迁延期营养吸收障碍三个阶段。
疼痛多位于剑突下区域,呈持续性钝痛或灼烧感,与胃黏膜受胃酸刺激相关。进食辛辣食物或空腹时疼痛加剧,服用抑酸药物可缓解。部分患者伴随剑突下压痛体征。
胃排空功能受损导致进食后上腹压迫感,常见于进食油腻食物后。胃窦部炎症影响胃蠕动波传导,可能伴有早饱现象。建议采用少量多餐方式减轻症状。
贲门功能失调引起胃内容物反流,喉部出现酸苦味。夜间平卧时症状明显,长期反流可能诱发反流性食管炎。抬高床头15-20厘米可减少夜间发作。
炎症因子影响摄食中枢神经调节,伴随味觉异常和厌食表现。胃蛋白酶分泌减少导致蛋白质消化障碍,可能出现体重下降。需注意与消化道肿瘤进行鉴别。
胃黏膜屏障受损后敏感性增高,严重时可出现胆汁性呕吐。呕吐物多为胃内容物或黏液,若含血性物质需警惕出血性胃炎。脱水患者需及时补液治疗。
日常需保持规律饮食,避免过冷过热及腌制食品,推荐山药、南瓜等健脾食材。进食后适度散步促进胃排空,睡眠时保持左侧卧位减少反流。症状持续加重或出现黑便、消瘦等报警症状时,应及时进行胃镜检查明确黏膜病变程度。