2型糖尿病患者饮食需注意控制总热量、均衡营养分配、选择低升糖指数食物、定时定量进餐四点。
每日摄入热量需根据体重、活动量计算,肥胖者需减少10%-20%热量摄入。建议采用标准体重公式(身高cm-105)计算目标热量,男性每日控制在1400-1800千卡,女性1200-1600千卡。避免高脂高糖食物如油炸食品、甜点,用蒸煮炖替代煎炸烹饪方式。
碳水化合物占比50%-60%,优选全谷物、杂豆类;蛋白质15%-20%,选择鱼虾、禽肉、大豆;脂肪25%-30%,限制动物油脂。每餐搭配1份优质蛋白(如掌心大小瘦肉)、1-2份蔬菜(约250克)、1份主食(生重50-75克),采用餐盘分格法直观控制比例。
优先选择升糖指数低于55的食物如燕麦、荞麦、苹果、柚子。避免精制糖、蜂蜜等单糖食品,淀粉类食物搭配膳食纤维(如糙米配芹菜)。水果每日200克以内,选择草莓、樱桃等低糖品种,在两餐之间食用。
实行三餐两点制,间隔4-5小时,晚餐不晚于19点。使用标准餐具定量,主食每餐不超过1拳头体积。外出就餐前先喝200毫升水,按蔬菜-蛋白质-主食顺序进食。避免暴饮暴食,细嚼慢咽延长进食时间至20分钟以上。
糖尿病患者需长期坚持饮食管理,每日饮水1500-1700毫升,限制饮酒。可进行快走、太极拳等有氧运动,每周150分钟以上。定期监测空腹及餐后血糖,每3个月检测糖化血红蛋白。出现头晕、心慌等低血糖症状时立即进食15克碳水化合物。建立饮食日记记录每日摄入情况,与营养师保持沟通调整方案。