前列腺实质回声欠均匀可能由前列腺炎、前列腺增生、前列腺钙化、前列腺囊肿、前列腺肿瘤等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。
前列腺炎是前列腺组织炎症反应，炎症导致腺体充血水肿，超声检查可显示回声不均匀。急性前列腺炎多伴随尿频尿急、会阴部疼痛；慢性前列腺炎症状较轻微但易反复。治疗需根据细菌培养结果选用敏感抗生素，配合温水坐浴缓解症状。
中老年男性常见良性前列腺增生，腺体组织不规则增大形成结节，超声可见腺体结构紊乱。典型症状包括排尿困难、尿线变细、夜尿增多。轻中度患者可采用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂联合用药，严重排尿障碍需考虑经尿道前列腺电切术。
前列腺钙化是炎症愈合后形成的钙盐沉积，超声表现为点状强回声伴后方声影。多数为陈旧性病变无需特殊处理，若合并感染需抗炎治疗。钙化灶较大压迫尿道时可选择体外冲击波碎石或腔镜下取石。
前列腺导管阻塞形成潴留性囊肿，超声显示无回声或低回声区。小囊肿无症状可观察，体积较大引起排尿异常时需行囊肿穿刺抽液或经尿道囊肿去顶术。继发感染需配合抗生素治疗。
恶性肿瘤生长破坏正常腺体结构，超声表现为局限性回声不均团块。早期前列腺癌多无明显症状，进展期可出现血尿、骨痛。确诊需结合直肠指检、PSA检测和穿刺活检，治疗方案包括性切除、放疗和内分泌治疗。
日常应注意避免久坐压迫会阴部，每日饮水1500-2000毫升促进排尿。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入，适量补充番茄红素和锌元素。建议40岁以上男性每年进行前列腺超声和PSA筛查，出现排尿异常或骨盆区持续疼痛应及时就医。适度运动如快走、游泳可改善盆腔血液循环，避免长时间骑自行车等可能压迫前列腺的活动。
