肺部三毫米结节通常属于微小结节，恶性概率低于1%，主要与炎症遗留、粉尘刺激、良性肿瘤、血管异常、早期癌变等因素有关。
既往肺部感染可能形成结节样瘢痕，常见于结核分枝杆菌或细菌性肺炎恢复期。这类结节边缘光滑，无需特殊治疗，定期复查高分辨率CT即可。
长期接触石棉、硅尘等职业暴露者易出现肺内肉芽肿性结节。建议脱离污染环境，配合肺泡灌洗等职业肺病防治措施，每6个月监测结节变化。
肺错构瘤、硬化性血管瘤等良性占位多表现为3-5毫米的类圆形结节。增强CT显示均匀强化或无强化时，可暂缓活检，但需每年随访。
肺动静脉畸形或毛细血管扩张可能形成结节样改变，薄层CT可见血管连缀征。确诊需进行肺动脉CTA检查，必要时行介入栓塞治疗。
原位腺癌或微浸润癌偶可表现为3毫米磨玻璃结节，多伴有空泡征或毛刺征。此类结节需缩短复查间隔至3个月，若增大则考虑胸腔镜切除。
发现肺部微小结节后应戒烟并避免二手烟，减少厨房油烟吸入，每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳以增强肺功能。饮食注意补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等深色蔬菜，限制腌制食品摄入。保持环境湿度40%-60%可减少呼吸道刺激，使用空气净化器降低PM2.5暴露。心理上无需过度焦虑，90%以上微小结节终生无需治疗，但必须严格遵医嘱完成定期影像学随访。
