胆囊壁水肿增厚可能由胆囊炎、胆结石、胆囊息肉、胆道梗阻、胆囊腺肌症等原因引起，可通过抗感染治疗、胆囊切除术、胆道引流术、解痉止痛治疗、保肝治疗等方式干预。
1、胆囊炎：
细菌感染或胆汁淤积导致胆囊壁炎症反应，表现为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐。急性期需静脉注射抗生素如头孢曲松钠，慢性反复发作建议腹腔镜胆囊切除术。
2、胆结石：
结石嵌顿在胆囊颈部或胆总管时引发胆汁排出受阻，胆囊内压力增高导致壁层水肿。典型症状为胆绞痛伴肩背部放射痛，超声可见胆囊壁分层增厚。直径超过2厘米的结石需行胆囊切除。
3、胆囊息肉：
胆固醇性息肉或腺瘤性息肉持续生长可刺激胆囊壁增生肥厚，多数无症状，较大息肉可能合并慢性胆囊炎。直径超过10毫米或快速增长的息肉需手术切除。
4、胆道梗阻：
肿瘤、寄生虫或胰头压迫导致胆总管堵塞时，胆汁反流引起胆囊被动扩张。特征性表现为黄疸伴陶土样便，需通过ERCP或PTCD进行胆道减压。
5、胆囊腺肌症：
胆囊壁肌层异常增生形成罗-阿氏窦，超声显示壁层弥漫性增厚伴小囊腔。长期存在可能恶变，确诊后建议预防性胆囊切除。
日常需保持低脂饮食，避免油炸食品和动物内脏摄入，每日饮水2000毫升以上促进胆汁稀释。规律进食早餐可减少胆汁淤积，肥胖患者应控制体重。出现持续右上腹痛、皮肤巩膜黄染等症状时需及时就医，避免自行服用止痛药物掩盖病情。术后患者需定期复查腹部超声监测胆管情况，补充脂溶性维生素预防吸收障碍。
